Apresentação do Exame Ultrassonográfico

A ultrassonografia é uma técnica de diagnóstico por imagem baseada na transmissão e reflexão de ondas ultrassonoras. A interação das ondas e dos tecidos resulta na formação de imagens dinâmicas observadas em tempo real dos órgãos internos. Mais recentemente, foram introduzidos a tecnologia digital e o recurso Doppler colorido que aumentaram ainda mais as possibilidades diagnósticas dessa técnica. O sistema digital conferiu uma resolução ainda maior às imagens e o recurso Doppler permitiu a avaliação hemodinâmica dos tecidos.

Características Resumidas do Exame Ultrassonográfico

• NÃO-RADIOATIVO não envolve radiação ionizante;
  
• INÓCUO não causa dano às células;
  
• DINÂMICO maior potencial diagnóstico;
  
• INDOLOR permite a realização de exames seriados;
  
• NÃO REQUER APLICAÇÃO de CONTRASTES;
  
• PRECISO na identificação das lesões anatômicas;
  
• AMPLO pode avaliar a extensão da doença nos diferentes órgãos abdominais;

Preparo do Paciente

A ultrassonografia requer um preparo com o objetivo de melhorar a transmissão das ondas ultrassonoras e diminuir a formação de artefatos acústicos. No entanto, ele deve ser adequado às condições clínicas dos animais e pode até mesmo ser dispensado em algumas situações como na gestação avançada e nos traumas. Consiste em:

	TEMPO	OBJETIVO
JEJUM ALIMENTAR	6 a 12h (quanto mais tempo melhor)	Evitar o acúmulo do bolo alimentar, das fezes e dos gases
INGESTA DE ÁGUA	Sem restrição (fornecer a vontade)	Não forçar a ingesta de água, pois isso pode estressar o animal
EVITAR QUE O ANIMAL URINE	1 a 2 horas antes do exame	Distender a bexiga que atua como janela e facilita a visualização e avaliação dos órgãos e estruturas da região pélvica e abdominal

Laxantes e antifiséticos (remédios para gases) são utilizados para casos clínicos específicos e a sua utilização fica a critério do clínico-veterinário.

Algumas Indicações do Exame US:

• nos casos de dor ou aumento abdominal inespecíficos;
  
• nas suspeitas de organomegalias ou presença de líquido livre no abdômen;
  
• quando uma massa é sentida à palpação;
  
• quando se suspeita de doença em tecidos moles;
  
• nos casos de hematúria ou sangramento pós-micção;
  
• quando for constatado aumento das concentrações séricas de creatinina, fosfatase, transaminases, entre outras enzimas que avaliam função;
  
• quando se deseja fazer o diagnóstico precoce da gestação (28/30 dias pós-cruza) ou avaliar a vitalidade fetal;
  
• nos sangramentos e corrimentos vaginais, assim como em toda doença uterina/ovariana;
  
• quando não se observa os testículos em sua topografia habitual;
  
• nos casos de tenesmo fecal, especialmente em machos inteiros para observação de doenças prostáticas;
  
• nos casos em que se suspeita de obstruções parciais ou completas do trato gastrintestinal;
  
• no diagnóstico precoce de tumores intestinais;
  
• pós-traumas;
  
• animais com adinamia ou febre de origem desconhecida;
  
• investigar metástases abdominais;
  
• realizar biópsias guiadas de massas suspeitas;

Indicações do Doppler Colorido

O Doppler é uma ferramenta que fornece informações sobre a presença ou não de vascularização em um determinado tecido e a direção e a velocidade desse fluxo. No Doppler colorido, as cores azul e vermelha dos vasos vão aparecer sobrepostas às imagens bidimensionais da US convencional.

Principais indicações:

• Diferenciação de estruturas vasculares de não vasculares;
  
• Identificação de vasos colaterais;
  
• Detecção de malformações arteriovenosas e shunts;
  
• Caracterização do fluxo nos órgãos;
  
• Mapeamento vascular com determinação da direção do fluxo sanguíneo;
  
• Pesquisa de trombos;
  
• Caracterização de massas;
  
• Avaliação de vascularização retrobulbar e cerebral;
  
• Diferenciação de folículo de cisto ovariano
  

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